如何做好病案管理工作呢？

2022/07/28

　　病案是醫(yī)務(wù)人員對患者患病診治情況所作的記錄，隨著社會的不斷進(jìn)步，人們的法律意識和自我保護(hù)能力也在不斷增強(qiáng)，所以對病案管理工作有了更高的要求。下面就跟著銀雁科技一起來了解一下如何做好病案管理工作吧！

　　1、領(lǐng)導(dǎo)重視嚴(yán)格控制疾病

　　病案的形成”是病案質(zhì)量管理的起點(diǎn)，提高病案質(zhì)量是病案形成的重點(diǎn)。只有領(lǐng)導(dǎo)重視，建立相關(guān)管理機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)法律意識教育，規(guī)范病案腹瀉標(biāo)準(zhǔn)，制定病案質(zhì)量檢查制度，提高醫(yī)務(wù)人員病案寫作水平，嚴(yán)格控制病案寫作質(zhì)量，才能提高病案寫作質(zhì)量。

　　2、引進(jìn)病案示蹤管理

　　病案示蹤管理是對病案全過程管理各環(huán)節(jié)的流通信息進(jìn)行詳細(xì)記錄和分析，結(jié)合條碼技術(shù)實(shí)時跟蹤病案流向和狀態(tài)，有效監(jiān)測病案在各流通環(huán)節(jié)的情況，促進(jìn)病案管理。病案示蹤管理與全過程管理密切相關(guān)。

　　3、提高病案管理人員的專業(yè)水平

　　作為病案管理者，不僅要懂得管理，還要有一定的醫(yī)學(xué)知識和專業(yè)知識，熟悉國際疾病的分類知識，能夠準(zhǔn)確編碼病案中涉及的各種疾病的診斷；因此醫(yī)院病案管理人員多次參與省級、市舉辦的病案管理交流會，學(xué)術(shù)會議和培訓(xùn)班，科室每周組織一次、次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、借鑒國外先進(jìn)經(jīng)驗、努力拓展自身知識，不斷提高管理水平和業(yè)務(wù)水平，及時了解現(xiàn)代信息資源。

　　4、增強(qiáng)服務(wù)意識

　　病案的利用”是病案管理的目的。病案管理不僅僅是收集、整理、檢查、編目、借款等。不能停留在病案管理中”，要用好病案”努力建立用戶第一.積極服務(wù)的概念。利用有效的宣傳方法，向醫(yī)務(wù)人員介紹醫(yī)院病案管理方法和提供信息的方法，積極深入臨床醫(yī)學(xué)和科研第一線，調(diào)查和掌握用戶對病案信息的需求，更及時、準(zhǔn)確、有針對性地提供病案資料。

　　綜上所述就是如何做好病案管理工作的介紹了。隨著信息化技術(shù)的蓬勃發(fā)展，加強(qiáng)病案管理、提升病案質(zhì)量是醫(yī)院中重要的問題。