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      新聞資訊

      病案管理需要遵循哪些原則?

      2022/07/28

        病案管理作為病人就醫(yī)的醫(yī)療、護理記錄,它具有醫(yī)學教育、研究、管理的意義。所以醫(yī)院對病案管理需要重視起來。那么下面就來看看病案管理需要遵循哪些原則吧!

       

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        1、真實性

       

        病案管理輸入人員必須審核輸入內容,以確保輸入內容與數(shù)據(jù)符合邏輯關系。

       

        2、科學性

       

        根據(jù)病案記錄和"五本"全面、具體地輸入相關內容。

       

        3、時效性

       

        病案管理輸入人員應在規(guī)定時間內輸入相關內容(確診后輸入時間、痰檢結果輸入時間等。

       

        4、有效性

       

        病案管理輸入人員應按操作程序操作,確保大疫情網絡和結核病管理信息管理系統(tǒng)中的管理和質量控制內容真實有效。

       

        5、質量控制

       

        同級管理人員和_上級監(jiān)督員應使用統(tǒng)計分析報告和常規(guī)監(jiān)測報告來控制病案的輸入和管理質量。

       

        6、定期監(jiān)測

       

        有瀏覽權限的錄入人員和信息管理人員應定期(每天或者是每周)進行病案管理。

       

        以上就是在進行病案管理工作時需要遵循的原則了。做好病案管理工作讓病案發(fā)揮它應有的作用,從而提升醫(yī)院的醫(yī)療質量。


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